A infertilidade masculina é uma condição que atinge uma parcela significativa dos casais com dificuldades para engravidar. De acordo com o urologista Lawrence Aseba Tipo, esse diagnóstico deve ser abordado com cuidado, uma vez que envolve múltiplos fatores clínicos e emocionais. Dessa forma, uma investigação detalhada é fundamental para identificar possíveis causas e direcionar o tratamento mais adequado. Interessado em saber mais sobre? Acompanhe, a seguir.
Por que investigar a infertilidade masculina? Veja com Lawrence Aseba Tipo
Diferente do que muitos pensam, a responsabilidade pela fertilidade de um casal não está apenas com a mulher. Estudos apontam que, em mais da metade dos casos, fatores masculinos estão presentes. Segundo Lawrence Aseba, a identificação precoce de alterações pode evitar procedimentos invasivos e possibilitar alternativas eficazes.

A infertilidade masculina pode ter causas hormonais, genéticas, obstrutivas ou relacionadas ao estilo de vida. Assim sendo, uma investigação tem como objetivo detectar qualquer alteração que prejudique a produção, maturação ou transporte dos espermatozoides. Além disso, a presença de infecções, varicocele ou distúrbios endócrinos também pode interferir nesse processo.
Espermograma: o exame inicial na avaliação da fertilidade
O primeiro passo da investigação costuma ser o espermograma, exame laboratorial que analisa as características do sêmen. Conforme destaca Lawrence Aseba Tipo, médico cirurgião urologista e professor da residência médica de Urologia do Hospital Estadual de Vila Alpina, esse teste fornece dados essenciais como a quantidade, motilidade, morfologia e vitalidade dos espermatozoides. A análise deve ser feita após um período de abstinência sexual entre dois e sete dias.
Os resultados são avaliados com base em parâmetros definidos pela Organização Mundial da Saúde. Logo, caso o espermograma aponte alterações, é indicado repetir o exame em um intervalo de pelo menos duas semanas para confirmar os achados. Isto posto, alterações persistentes levam à solicitação de exames complementares, como os hormonais ou genéticos.
Quais exames complementares são solicitados após o espermograma?
De acordo com Lawrence Aseba, se forem identificadas alterações relevantes no espermograma, o médico pode ampliar a investigação com outros exames para obter um diagnóstico mais preciso. Esses testes ajudam a entender o que pode estar comprometendo a fertilidade masculina. Tendo isso em vista, entre os exames complementares mais solicitados, estão:
- Dosagem hormonal: permite avaliar os níveis de testosterona, LH, FSH e prolactina, importantes para a produção de espermatozoides.
- Ultrassonografia dos testículos: verifica a presença de varicocele, tumores testiculares ou alterações nos epidídimos.
- Pesquisa de anticorpos antiespermatozoides: avalia se o próprio organismo está produzindo barreiras contra os espermatozoides.
- Biópsia testicular: utilizada em casos de azoospermia não obstrutiva, para verificar a presença de espermatogênese.
Esses exames são escolhidos conforme o histórico do paciente e os achados clínicos. Cada resultado direciona a conduta médica para o tratamento mais apropriado.
Fatores que contribuem para a infertilidade masculina
Diversos fatores podem impactar negativamente a fertilidade do homem. Dessa maneira, a investigação considera também o estilo de vida, hábitos e possíveis exposições ocupacionais ou ambientais.
- Tabagismo e uso de álcool: interferem na qualidade seminal e na produção hormonal.
- Estresse e distúrbios emocionais: afetam a libido e o funcionamento do eixo hormonal.
- Exposição a altas temperaturas: como o uso frequente de banheiras quentes ou notebooks no colo.
- Obesidade e sedentarismo: comprometem o equilíbrio hormonal e aumentam o risco de disfunções testiculares.
- Uso de anabolizantes ou medicamentos sem prescrição: causa interferência direta na produção natural de esperma.
A modificação desses fatores, em conjunto com o acompanhamento médico, pode melhorar significativamente os parâmetros seminais.
Cuidar da saúde reprodutiva também é papel do homem
Em conclusão, o acompanhamento médico e a realização de exames são etapas fundamentais na investigação da infertilidade masculina, como ressalta o urologista Lawrence Aseba. Assim sendo, com diagnóstico preciso, é possível indicar o melhor caminho para que o casal realize o sonho de ter filhos. Ou seja, cuidar da saúde reprodutiva também é uma responsabilidade do homem. E quanto antes for feita a investigação, maiores são as chances de sucesso no tratamento.
Autor: Charlotte Harris